|
心脏介入专家罗彤
心脏介入专家罗彤★冠状动脉支架植入手术具有效果好、创伤小、恢复快等优点,随着技术的发展和器械的改进越来越先进,已经成为一个非常成熟、安全的治疗手段。但是,是不是所有冠心病患者只要放了支架就可以一劳永逸了呢?★心脏支架非“必须”当患者确诊为冠心病之后,要不要进行介入治疗,要考虑很多因素,如:患者有没有缺血、缺血是不是严重、严重到什么程度等。所以并不是只要确诊冠心病就一定要植入支架。如果患者的冠脉血管有很严重的狭窄就会引起他生活质量的下降,患者可能会丧失劳动体力,这种情况下为了改善患者心肌缺血的情况,提高的劳动耐力和生活质量,会考虑给他进行支架植入治疗。但是,如心绞痛患者,患者有活动受限的表现:平时情况相对稳定,但是爬四层楼或者类似的运动量就会引起心口疼的症状,像这种情况属于稳定性劳力性心绞痛,这样的患者出现突发心脏恶性事件的风险较低,是否介入治疗可由患者与医生沟通,权衡利弊后决定。介入治疗非“治愈”下水道堵了,疏通工人只是把它捅开了,并没有防止它再堵,大家都不往这里扔东西才是根本。冠心病治疗是同样的。并不是说给患者放了支架,他的冠心病就治好了。放了支架,血管还可以再狭窄,过了三四年,支架的部位可能形成斑块,还会再窄。如果做完支架以后,没有注重远期药物治疗或者吃一段时间的药就擅自停了,几年之后患者可能还会出现症状或者冠心病复发。放入支架非“一劳永逸”冠心病的治疗主要在于预防,包括冠心病的一级预防—— 预防冠状动脉狭窄和冠心病的二级预防——冠状动脉狭窄后预防病变加重、防止急性血栓形成,这才叫冠心病治疗。实际上我们做冠状动脉支架植入或者冠状动脉搭桥并不是在治疗冠心病,我们治疗的是心肌缺血,上海长征医院怎么走http://zixun.mingyizhudao.com/a/875.shtml同时预防因心肌缺血引起的心脏恶性事件(如急性心肌梗死)。东川路广东省人民医院http://zixun.mingyizhudao.com/a/876.shtml其中,支架只是一个权宜之计。医生提示支架植入不是万能的,放支架是冠心病治疗战略里面很小的一部分战术,总的战略是冠心病的一级和二级预防,控制危险因素才是治疗冠心病重点。罗彤副主任医师阜外医院心血管内科出诊时间周一上午、周四上午、周五上午擅长疾病冠心病介入治疗
|
|